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麗玲訪名醫丨山東首家骨關節炎與保膝院士門診在青大附院恢復開診

核心提示: 中國工程院院士、青島大學特聘教授、青大附院骨科首席專家張英澤院士把幾十年的研究成果微創保膝手術帶到青島,造福青島及周邊骨關節病患者。

不用換關節,就可以把關節病治好。

你知道有多少中老年人飽受關節疼痛的折磨,有多少人因關節病痛無法行走,大千世界,只能看窗外狹窄的風景。過去的骨科門診,骨性關節病的終極治療手段只是關節置換手術 ,有的人因患各種基礎病,手術有一定的風險;有的人關節病變程度還未到置換人工關節的程度,所以,很大一部分膝關節病人的治療成了空窗期。

中國工程院院士、青島大學特聘教授、青大附院骨科首席專家張英澤院士把幾十年的研究成果微創保膝手術帶到青島,造福青島及周邊骨關節病患者。

7月22日,張英澤院士骨關節炎與保膝門診在青大附院嶗山院區恢復門診,張院士之后的門診時間為每月2周,周二周三上午門診,下午手術;周四周五全天手術。這也是山東首家院士骨關節炎與保膝門診。張英澤院士親自為患者手術,患者可通過網絡預約,青大附院設有專門病房安排患者住院事宜。

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早在去年7月,張英澤院士工作站已經落戶青島大學附屬醫院,由于疫情,門診暫告一段落。在青大附院張英澤院士骨關節炎與保膝門診,張英澤院士已經為100多名患者實施了微創保膝手術,效果都很好,年齡最大的87歲。這位患者關節變形不能正常行走,因患有糖尿病、高血壓,若做關節置換手術,有一定風險。張院士給其做了微創保膝手術,恢復得很好,老人現在可以散步了。不用換關節,就治好了多年的關節病,老人非常開心。

治療關節病的一種劃時代進步

中國有句古話:人老腿先老。張英澤院士說,腿先老指的就是膝關節的骨關節炎。骨關節炎是老年人的一種常見病,目前我國有2.1億人患有骨關節炎,60歲以上的發病率40%,到了70歲發病率達到60%以上。隨著中國人生活水平的不斷改善,人們壽命的延長,這個病的發病也越來越多。

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張英澤院士在給病人檢查。

在中國醫學界,共有院士60多人,骨科領域院士3人,其中2位院士是研究脊柱疾病的,研究骨關節病的院士只有張英澤一人。張英澤院士是我國骨科創傷領域的領軍人物,從事骨科臨床、科研和教學工作40余年。

張英澤院士還是中國醫師協會副會長、中華醫學會骨科學分會主任委員。他一直致力于復雜骨折,包括關節內骨折,閉合復位微創固定的相關研究。主持、參與省部級以上課題30余項。培養博士、碩士研究生170余名,獲得授權發明專利70余項。原創提出了骨折順勢復位固定理論、骨折仿生固定理論、不均勻沉降理論等十余項創新理論,研發了系列微創復位固定技術、器械和內固定物;完成了我國首次骨折發病率的流行病學調查,創建了世界上樣本量最大的骨折流行病學數據庫,是中國骨關節病領域最權威的專家教授。

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張英澤院士在給病人做微創手術。

張英澤院士團隊在國內最早開展了微創保膝手術。此技術是治療關節病的一種劃時代進步。十幾年前,張英澤團隊經過多年解剖學、影像學以及一些基礎研究之后,發明了這種手術方法和一些器械和工具?,F在這項科研成果已經在國內多個醫院臨床應用。日本、韓國、古巴、烏克蘭等國也把這項成果應用于治療膝關節骨性關節炎患者。目前,張英澤院團隊已完成上萬余例微創保膝手術。

軟骨素對緩解膝關節疼痛意義不大

不知從什么時候起,很多關節疼的人喜歡吃軟骨素,有人還從國外購買軟骨素。在青大附院張英澤院士門診,記者特意咨詢了這個問題。

張英澤院士告訴記者,軟骨素的效果非常緩慢,而且關節疼痛和軟骨素沒有太大關系。軟骨素是補充關節軟骨營養的,膝關節的軟骨組織沒有神經,因此,膝關節的軟骨不會感到疼痛。張英澤院士團隊還做過比較研究,吃過軟骨素和不吃的對骨關節炎沒有太大差別。

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記者與張英澤院士合影

張英澤院士及其團隊在明確了膝關節骨性關節炎的發病原因和過程后,提出可通過截斷腓骨的微創保膝手術,使脛骨平臺的內外側載荷恢復平衡,緩解疼痛,恢復關節功能,同時避免關節置換手術。張英澤院士團隊還自主研發了“膝關節平衡支撐可吸收墊片”,用于膝關節骨性關節炎的治療。

張英澤院士在研究中發現,骨關節炎的發生,最主要的是骨質疏松以后,下肢力線的改變。過去膝關節磨的是一個面,現在磨成一個點了。治療方法主要是糾正下肢的力線,糾正下肢的機械軸線,恢復膝關節正常的接觸面積。接觸的面積大了,它受力的面積也大,膝關節對身體承載力也就大了。微創保膝治療主要也是改變下肢力線,把關節磨成的一個點改成一個面,恢復關節功能,解除病痛。

預防骨質疏松是關健

膝關節疼痛是一個復雜的因素。張英澤院士說,最主要的還是骨質疏松,其他的因素如受風、著涼、運動不當等都可以造成膝關節炎的發生。所以,做好膝關節的保健非常重要。女性45歲之后就應該進行補鈣,不能做劇烈的運動。運動的話一定要做平衡運動,盡量不要做像爬山等非平衡的運動。男性到了50歲之后也會開始逐漸出現骨質疏松,應該在食品方面增加一些補鈣的食品,像蝦皮、綠葉菜、牛奶、雞蛋等。但這些只是能夠緩解骨關節炎的發生,延長它的發病時間,但是,不能阻止它的發病。

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張英澤院士在研究病人的影像資料。

對于中早期膝關節病變的患者,通??刹捎梅?、理療、休息等保守治療方法,但病情仍有加重的可能。對于保守治療無效的患者,有了張英澤院士微創保膝創新技術后,并非只有人工膝關節置換這一選項。在青大附院張英澤院士門診,治療關節病有多種方法,根據病人情況,階梯治療,嚴重的有嚴重的方法,輕微的有輕微的方法。張英澤建議,關節病,越早治療,效果越好,創傷也越小。

張英澤院士介紹,現在的人工關節壽命一般只有20年左右,有的因為體重或技術,壽命只有10年。很多人喜歡用進口關節,現在國產人工關節和進口人工關節質量沒有差別。微創和保膝治療的目的,是促使們及早預防和微創治療,避免置換人工關節。

青島晚報 掌上青島 青網 記者 張麗玲

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責任編輯:姚敏
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